視界に霞みや滲みが現れる白内障は、症状が悪化する前に手術で治療することが大切です。当院の白内障手術は日帰りで完了するため、入院やお仕事を長期間休む必要はありません。
しかし、手術直後は感染症が発生しやすい状態のため、お仕事内容によっては安静期間が必要です。ここでは、白内障手術後の仕事復帰の目安や、時期別の生活の注意点、見え方の変化、合併症などについて解説します。
白内障手術後、仕事に復帰できる期間は仕事内容によって異なります。
デスクワークは翌日から通常どおり復帰・通勤していただけます。一方、力仕事や屋外作業、配送業など身体に負担のかかるお仕事は、1ヶ月間の安静が目安です。重いものを持つ作業では傷口が開いてしまう可能性があるため、注意が必要です。
仕事内容については事前に主治医へ申告し、必要に応じて安静に過ごすようにしましょう。
身体に負荷のかからないデスクワークであれば、翌日から復帰していただけます。ただし、目をこすったり触ったりしないよう注意してください。アイメイクや洗顔は術後1週間から可能になります。
力仕事や屋外での作業、配送業などは、1ヶ月間は安静が必要です。重いものを持つ際に傷口が開いてしまう場合や、屋外で目にゴミが入ったり患部に触れたりして感染症を招く可能性もあります。
術後1週間以内は翌日検診を含めて複数回の診察があるため、医師に相談のうえ、安全な状態になってから復帰しましょう。運転再開の時期に明確な目安はなく、視力の回復状況と自覚的な見え方をもとに、術後の診察で判断します。
白内障手術後の過ごし方について、時期別に生活項目を整理しました。以下はあくまで目安であり、経過には個人差があるため、通院の際に主治医へご相談ください。
当院の手術は日帰りで完了するため、術後はそのまま帰宅していただきます。当日は入浴を控えて安静にお過ごしください。
手術後1週間は傷口が塞がっていないため感染症を患いやすい期間です。目に触れたり、ゴミ・埃・水が入ったりしないよう十分に注意してください。翌日は経過観察のための来院が必要です。
1週間はとにかく目元に刺激を与えないよう慎重に過ごしましょう。翌日検診をはじめ、経過観察のために複数回通院する場合があります。
生活の過ごし方に不安があれば、診察の際に相談してください。
1ヶ月経過すると傷口もほぼ治り、力仕事や重いものを持つこと、アウトドアや激しいスポーツも概ね可能になります。
通院は月1回程度になっていきます。
経過が順調であれば、基本的に目薬の使用が不要になりますが、自己判断せず医師の指示に従ってください。
3ヶ月以降に視界の白い霞みや滲みを感じた場合は、後発白内障が発症している可能性があります。後発白内障は白内障手術で最も多く認められる合併症ですが、白内障そのものとは異なる病態であり、レンズを入れ替えることなくレーザー手術で治療できます(詳細は後述の「合併症・注意すべき症状」セクションをご覧ください)。
白内障手術の流れについては、こちらをご覧ください。
白内障手術後は水晶体の濁りが解消されるため、見え方にいくつかの変化が起こります。ここでは代表的な4つの変化について解説します。
手術後、水晶体の濁りが解消されたことで、光をまぶしく感じることがあります。これは、これまで濁りによって遮られていた光が、透明になったレンズを通じて眼に入りやすくなるために起こる変化です。
ほとんどの方が時間の経過とともにまぶしさを感じなくなりますが、気になる場合はサングラスをかけるなどして対処するとよいでしょう。
白内障が進行すると、水晶体の濁りによって視界が黄色っぽい状態に変化していきます。手術によってその濁りが解消されると、今度は青色の光が目に入りやすくなるため、物が青みを帯びて見えるようになることがあります(青視症)。
両目とも手術を受けると色の変化はほとんど気にならなくなりますが、片目だけ手術した場合はこの症状が顕著に現れやすい傾向があります。ただし、多くの場合は手術後3ヶ月ほどで気にならなくなりますので、慌てずに時間の経過とともに解消されるのを待ちましょう。
多焦点眼内レンズを選択した場合、手術後にハロー・グレア現象が起こりやすくなります。ハローとは光の周辺に輪がかかって見える症状、グレアとは夜間に車のヘッドライトなどの光がぎらついて見える症状のことです。
これらの症状により、見え方に慣れるまである程度の時間がかかることがありますが、レンズの安定とともに徐々に気にならなくなるケースがほとんどです。半年ほど経過してもよくならない場合は、診察の際にご相談ください。
手術後は視界がクリアになるため、これまで白内障による霞みで気づけなかった飛蚊症(視界に黒い虫のようなものや、もやのようなものが浮いて見える症状)を自覚する方が多くいらっしゃいます。飛蚊症は基本的に生理的なもので、時間が経つにつれて気にならなくなりますが、一定期間を過ぎても続く場合や急に増える場合は、網膜剥離などが疑われるため医師の診察を受けましょう。
また、白内障手術などの眼科手術によって涙の分泌量が低下し、ドライアイの症状(目の乾きや疲れ、異物感、まぶしさや霞みなど)が現れることもあります。症状が長引く場合や強く感じる場合は、点眼治療などの専門的な治療が受けられる眼科にご相談ください。
白内障の手術後、視力回復までのスピードには個人差があり、見え方が安定するまでに1〜3ヶ月程度の時間を要することもあります。考えられる主な理由は以下の通りです。
加齢黄斑変性症や緑内障等による眼底疾患や角膜の問題がある場合、手術を受けても視力が十分に回復しない可能性があります。また、白内障が進行し手術が長時間にわたった場合、術直後は角膜がむくみ、一定期間「見えにくい」と感じることがありますが、時間の経過とともに改善していきます。
視力は術後1ヶ月ほどで安定していくため、眼鏡が必要な方はこの時期を目安に作成いただけます。ただし、実際の作成タイミングは診察での視力の安定状況を見て判断します。
眼鏡の必要性はレンズの種類によって異なります。単焦点眼内レンズの場合、ピントを合わせた距離以外はぼやけるため、術後も眼鏡やコンタクトレンズを併用することがあります。一方、多焦点眼内レンズでは眼鏡の使用頻度を減らせる場合がありますが、夜間運転など注意が必要な場面では補助的に眼鏡を使用する方もいます。
手術前に使用していた眼鏡は、水晶体を人工レンズに入れ替えることで見え方(度数)が変化し、術後は合わなくなることがあります。そのまま使用してよいか、診察で視力の状態を確認してください。レンズの選び方については、こちらで詳しく解説しています。
白内障手術は安全性の高い手術ですが、ごくまれに合併症が生じることがあります。ここでは概要のみをご説明し、詳細は各専門ページをご覧ください。
水晶体嚢の裏側に濁りが生じる病態で、白内障手術を受けた方のおよそ20%が5年以内に発症するといわれています。早い方では数週間で発症することもありますが、レーザーを用いた数分間の治療で改善でき、水晶体の入れ替えは不要です。
傷口から細菌感染を起こすことで発症します。現在の手術で作られる傷口は非常に小さいため感染はまれで、発症率は2,000〜3,000例に1例程度とされています。医師の指示どおりに点眼や注意事項を守れば、基本的に発症を防げます。
手術後2週間から1ヶ月、あるいはそれ以降に網膜がむくみ、視力低下として症状が現れることがあります。医師の指示による点眼や注意事項を守らなかった場合や、糖尿病網膜症をすでに発症している方に多くみられます。
なんらかの原因で眼内レンズが所定の位置からずれ、見え方に異常が生じることがあります。この場合は眼内レンズを取り出して再度装着し直す必要があり、縫着術または強膜内固定術という方法で対応します。
これらの合併症についての詳細は、以下のページで解説しています。
白内障の再発と再手術について
手術翌日以降に、急に強い痛みを感じた場合や、強い充血、目やにの増加、急な視力低下、光の見え方の急変がみられた場合はご注意ください。眼球内の圧力が上昇する「高眼圧」や、細菌感染による「術後眼内炎」などが疑われます。いずれも重症化すると重篤な後遺症を残す可能性があるため、自己判断せず速やかに眼科を受診してください。
また、白内障を放置していると水晶体が膨張し、眼球内の水を排出する隅角を塞いでしまうことがあり、これが急性緑内障の発症につながる場合があります。緑内障は日本における失明原因のトップとされる眼疾患のため、白内障との併発リスクにも注意が必要です。
詳しくは以下のページをご覧ください。
白内障で失明するか|放置のリスクと失明率
白内障と緑内障の違い|併発と同時手術について
白内障手術を受けたあとの日常生活や仕事復帰についての疑問にお答えします。
当院の白内障手術は日帰り手術です。事務やデスクワークであれば翌日から通勤していただけます。しかし術後は眼の傷口が治っていない状態のため、身体に負荷のかかる力仕事や屋外での作業は1ヶ月間控えていただきます。感染症や刺激による後遺症を防ぐため、経過を観察しながらの復帰となります。
術後1週間は傷口が塞がっていない、デリケートな状態です。埃や菌によって感染症を発症しやすい期間のため、目元をこすったり触ったりしないようにしてください。目元を濡らすことも感染症の原因になるため、1週間は洗顔を濡れタオルで目の周り以外を拭く程度にとどめます。手術当日のシャワー・入浴は首から下のみで、翌日以降も目に水が入らないよう注意しましょう。スポーツなど日常の過ごし方については、都度の診察で医師の説明を受けてください。
術後の状態を安全に保つために、しばらく目薬を毎日使用していただきます。点眼期間は3ヶ月が目安ですが、経過を観察しながら継続をお願いする場合もあります。継続については自己判断で止めず、医師の指示に従ってください。
術後は瞳孔が広がった状態で、人工眼内レンズに変更するため術前とは見え方(コントラストやピント)が変わり、最初は戸惑う方もいらっしゃいます。徐々に慣れていくことがほとんどで、視力はおよそ1ヶ月で安定していきます。3ヶ月以上経って視界に霞みや違和感を感じた場合は、後発白内障が発症している可能性があるため、早めに検査を受けましょう。
白内障の手術で生じる傷は3mm程度と非常に小さいため、術後に強い痛みが残ることは通常ありません。とはいえ、手術当日は目がゴロゴロする感覚や涙が出る症状が見られることがあります。これらは時間の経過とともに治まりますので、当日はできるだけ目を休めてご自宅でゆっくりお過ごしください。ただし、翌日以降に急な激しい痛みや強い充血、目やにの増加、急な視力低下を感じた場合はご注意ください。
視力が安定してくる術後1ヶ月頃を目安に作成いただけます。レンズの種類によって眼鏡の必要性は異なりますので、詳しくは前述の「眼鏡(メガネ)の作成タイミング」をご覧ください。
多焦点眼内レンズを挿入した場合、夜間に光がぼやけて見える「ハロー・グレア現象」が起こることがあります。多くは徐々に慣れていきますが、気になる症状が続く場合は診察の際にご相談ください。詳しくは前述の「白内障手術後の見え方の変化」をご覧ください。
はい、白内障手術後の合併症として後発白内障が発症することがあります。水晶体嚢の裏側に濁りが生じるもので、YAGレーザーを用いた数分間の治療で改善できます。詳しくはこちらをご覧ください。
白内障手術は日帰りで終わるものですが、眼の水晶体を入れ替えるという重要な処置です。手術後1週間以内は目元に負担がかからないよう、十分注意してお過ごしください。
お仕事復帰は職業によって復帰できる時期が異なります。無理をして傷口が開いてしまうと深刻な事態につながるおそれがあるため、医師に相談のうえ、安全な状態になってから復帰してください。見え方の変化や合併症が気になる場合も、自己判断せず早めにご相談ください。
先進会眼科は東京・名古屋・大阪・神戸・福岡を中心に診療を行っています。白内障の治療や術後の過ごし方について気になる点がありましたら、お気軽にご相談ください。

監修:岡 義隆
医療法人先進会 理事長 / 先進会眼科 理事長
専門分野白内障手術・屈折矯正手術
医療監修日
医師資格番号