多焦点眼内レンズ手術｜老眼治療の流れ・費用・当院の特徴を眼科専門医が解説

最終更新日: 2026年09月16日

多焦点眼内レンズ手術は、白内障の治療と同時に老眼も改善できる手術です。加齢によって水晶体が硬くなることで起こる老眼は、単焦点レンズでは十分に対応できませんが、複数の距離にピントを合わせられる多焦点眼内レンズを用いることで、白内障治療と老眼治療を一度の手術で行うことができます。

2020年4月から、一部の多焦点眼内レンズを用いた白内障手術に選定療養制度が適用されています。対象の手術では、保険診療分の自己負担に加え、多焦点眼内レンズを選ぶための追加費用をご負担いただきます。

このページでは、多焦点眼内レンズ手術の流れ、レンズの種類、費用、向いている人・向いていない人、術後の見え方や合併症について、眼科専門医が詳しく解説します。

多焦点眼内レンズとは

多焦点眼内レンズとは、近方・中間・遠方のうち2箇所以上にピントを合わせられる医療用の人工レンズです。白内障手術で濁った水晶体を取り除いた後、この多焦点眼内レンズを挿入することで、術後はメガネやコンタクトレンズを使用せず裸眼で生活することができます。

単焦点眼内レンズが1箇所にしかピントを合わせられないのに対し、多焦点眼内レンズは構造上、複数の距離に光を振り分けています。そのため、老眼によって近くが見えにくくなった状態も同時にカバーできる点が特徴です。

多焦点眼内レンズの適応

多焦点眼内レンズは2点以上に焦点を合わせられるため、術後に裸眼で生活したい方に適しています。近方と遠方、または中間距離を含めて、ご希望の距離に合わせて焦点を決定します。

一方で、患者様の眼の状態によっては多焦点眼内レンズが適応外となる場合があります。たとえば、白内障以外の眼の病気（緑内障や網膜剥離など）がある方は、そちらの治療を優先するため多焦点眼内レンズの適応外となることがあります。また、白内障の症状がほとんど現れていない段階で手術を受けると、多焦点眼内レンズの構造上、以前より視界のコントラストが下がって感じられることも考えられます。

多焦点眼内レンズが適切かどうかは、手術前の精密検査・診察・カウンセリングを通じて判断します。

多焦点眼内レンズが向いている人・向いていない人

向いている人

• 裸眼で生活したい・眼鏡やコンタクトレンズへの依存を減らしたい方
• 仕事や趣味で複数の距離を頻繁に見る方（デスクワーク、読書、スポーツなど）
• 白内障の治療と同時に老眼も改善したい方
• 日常生活を裸眼中心で過ごしたいと考えている方

向いていない人

• 白内障以外の眼の病気（緑内障、網膜の病気など）がある方
• 瞳孔径などの影響により、希望するレンズの効果が十分に得られない可能性がある方（影響はレンズの構造によって異なります）
• 白内障の症状がほとんど現れておらず、コントラスト低下を強く感じやすい方
• 見え方の鮮明さを特に重視する方（多焦点構造上、単焦点レンズよりコントラストがやや劣る場合があるため）

なお、向いていない要因に該当していても、検査の結果によっては手術が可能な場合もあります。最終的な適応判断は、術前の精密検査を通じて医師が個別に行います。

多焦点眼内レンズの種類

多焦点眼内レンズの種類は、焦点数や見える距離の範囲、光学構造などから整理できます。EDOFは焦点の合う範囲を広げる設計を、回折型は光を振り分ける構造を表すため、両者は必ずしも別々の分類ではありません。回折構造を用いたEDOFレンズや、屈折分節型のレンズもあります。

焦点深度拡張型（EDOF）

EDOFは焦点深度を拡張し、連続的に見える距離の範囲を広げる設計です。当院で取り扱うシンフォニーは回折型のEDOFレンズ、シナジーは回折とEDOFを組み合わせたレンズです。見え方やハロー・グレアの程度は製品によって異なります。

また、当院では光の滲みを軽減し、遠方から中間距離の見え方を重視したビビティ（Vivity）も取り扱っています。手元の細かい文字などでは眼鏡が必要になる場合があるため、希望する作業距離を医師にお伝えください。

回折型

回折型は、レンズ表面の回折構造によって光を複数の焦点に振り分けます。当院で取り扱う製品には、3焦点のクラレオン パンオプティクス、2焦点のテクニスマルチフォーカル、5焦点のインテンシティなどがあります。

複数の距離に対応する一方で、コントラスト感度の低下やハロー・グレアが生じる場合があります。光のにじみの出方は製品や眼の状態によって異なるため、夜間運転などの生活習慣も含めて選択します。

焦点数による分類

• 2焦点：近方と遠方、または遠方と中間距離のいずれか2箇所にピントを合わせるタイプ
• 3焦点：近方・中間・遠方の3箇所にピントを合わせるタイプ
• 5焦点：遠方・遠中・中間・近中・近方の5箇所にピントを合わせるタイプ。当院では「インテンシティ（Hanita Lenses製）」を取り扱っています
• 焦点深度拡張（EDOF）・連続焦点：見える距離の範囲を広げる設計です。製品によって対応する距離が異なり、すべての距離が同じように鮮明に見えることを保証するものではありません

先進会眼科取扱の多焦点眼内レンズ製品別詳細

当院では多焦点眼内レンズを幅広く取り扱い、眼の状態とライフスタイルに合わせてご提案しています。代表的な製品の特徴は以下の通りです。

※上記は取扱いレンズの一例です。ご希望の製品、適応、選定療養の対象となるかどうかは診察時にご確認ください。製品ごとの見え方には個人差があります。

多焦点眼内レンズ手術の流れ

多焦点眼内レンズ挿入手術は、通常の白内障手術と同じ流れで行います。手術自体は15分前後で完了する日帰り手術です。

手術前の検査

手術前日までに、多焦点眼内レンズの治療対象になるかを検査します。視力検査のほか、眼の中の状態を顕微鏡で確認する細隙灯顕微鏡検査で白内障の進行度や角膜の状況を調べます。また、白内障以外の眼の病気（眼底出血や緑内障など）がないかを確認するため、瞳孔を開いて眼底検査を行います。

これらの検査に問題がなければ、手術に必要な追加検査（採血による血液検査、挿入する眼内レンズの度数検査など）を行います。

レンズ選定のカウンセリング

検査結果に基づき、パンフレットなどを用いて手術の流れを説明します。そのうえで、患者様のライフスタイルや現在の視力に対するご要望を細かく問診し、医師と患者様で挿入する眼内レンズ（多焦点・単焦点）を決定します。

手術当日の流れ

手術は超音波水晶体乳化吸引術という方法で行われます。水晶体周囲の透明な膜（水晶体嚢）を残して水晶体前面に小さな穴をあけ、この穴から超音波乳化吸引機を挿入して濁った水晶体を砕いて吸引します。水晶体嚢の中が空になったら、多焦点眼内レンズを挿入します。手術自体は15分前後で完了します。

当院では多焦点眼内レンズ挿入術を両眼同時に行う方針としており、その場合は眼帯の装着はございません。ただし術後すぐは視界が不安定なため、なるべくご家族に付き添っていただき、十分注意して移動してください。

手術後の経過

術後、担当医による診察と最終的な説明を受けたら帰宅となります。基本的に痛みは感じにくいとされていますが、傷口の状態によって違和感が生じる場合もあります。

多焦点レンズを挿入した場合、術後にハロー・グレア現象（暗いところで光が滲んだりぼやけて見える現象）を感じることがあります。慣れるまでは違和感が強く出る場合もありますが、多くの方は時間の経過とともに気にならなくなっていきます。

通院スケジュール

手術後も状態を確認するため、定期的に当院を受診していただきます。通院のタイミングは眼の状態によって個別に調整します。当院では、手術翌日、1週間目、1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、1年目を目安に経過を確認しています。実際の通院日程は手術内容や回復状況に応じてご案内します。

多焦点眼内レンズ手術後の見え方と異常光視症

多焦点眼内レンズは、複数の距離に光を振り分ける構造上、単焦点レンズとは異なる見え方の特徴があります。

コントラスト感度の低下

多焦点眼内レンズは光を複数の距離に振り分けるため、単焦点レンズや健康な水晶体と比べて、視界のコントラストがやや低下することがあります。白内障の症状がある程度進行している場合は、もともとコントラストが低下しているため手術後に改善を感じやすいですが、白内障の症状が軽度で自覚症状がほとんどない場合は、術前よりもコントラスト低下を感じやすいことがあります。

ハロー

暗い場所で光を見た際、光の周辺に輪がかかって見える現象です。夜間の対向車のライトや街灯の光で強く感じる場合があります。

グレア

夜間に強い光を見たときに、光がぎらついてまぶしく感じる現象です。ハローと同様、多焦点眼内レンズの構造上生じやすい症状です。

スターバースト

夜間の光の見え方には個人差があります。光が放射状に広がるように感じるなど、気になる症状がある場合は診察時にお伝えください。ハロー・グレアと同様に、日常生活への影響を確認しながら対応を検討します。

手元の見え方に限界がある場合も

レンズの近方焦点距離（レンズの種類によって30cm〜50cm程度）によって、手元の見えやすさに差があります。極端に細かい作業を行う場合は、補助的に眼鏡が必要になることもあります。

これらの症状は個人差がありますが、多くの場合、時間の経過とともに慣れていく傾向があります。術前の適応検査・カウンセリングで、レンズごとの見え方の特徴について十分にご説明いたします。

多焦点眼内レンズ手術の費用

多焦点眼内レンズは基本的に保険適用外の自費治療ですが、2020年4月から一部のレンズで選定療養制度が適用可能となっています。

選定療養

選定療養は、追加費用を負担することで、保険適用外の治療を保険診療と併せて受けられる制度です。対象となる多焦点眼内レンズを用いる場合、白内障手術部分は保険診療となり、その自己負担額とは別にレンズの追加費用をご負担いただきます。

弊院の公式料金ページでご案内している料金は以下の通りです。

※掲載料金は2026年9月16日時点のものです。使用するレンズや眼の状態に応じた費用の総額は、検査・診察時にご案内します。

自由診療

選定療養の対象外となるレンズや手術方法を選ぶ場合は自由診療となり、手術費用・レンズ代を全額自己負担していただきます。眼内レンズの選択と手術方法によって費用が異なります。

※掲載料金は2026年9月16日時点のものです。検診・アフターケアの範囲や期間を含め、詳しい条件は手術前にご案内します。

高額療養費制度について

選定療養で保険適用となる手術費用部分については、高額療養費制度の対象となる場合があります。上限額は年齢や収入によって異なりますので、詳細はご加入の医療保険にご確認ください。

多焦点眼内レンズ手術の合併症・リスク

多焦点眼内レンズ手術を検討するにあたり、合併症や再治療の可能性も理解しておくことが大切です。

• 後発白内障：白内障手術後に約20％の方に生じるとされる合併症です。残した水晶体嚢の後ろ側が濁り、見えにくくなることがあります。診察で確認し、必要に応じてYAGレーザーによる治療を行います。
• レンズの入れ替え・位置の修正：術後の見え方や眼内レンズの状態によって、入れ替え手術や位置を修正する手術を検討する場合があります。再手術が必要か、どの方法が適切かは医師が判断します。

視界のかすみなどをレンズへの慣れだけと自己判断せず、気になる症状がある場合は当院へご相談ください。

当院の多焦点眼内レンズ手術の特徴

当院の多焦点眼内レンズ手術には、以下のような特徴があります。

• 国内外の全レンズを取扱い：国内で流通している多焦点眼内レンズはすべて取り扱っており、患者様のライフスタイルやご要望に応じたレンズをご提案できます。
• 両眼同時手術：多焦点眼内レンズ挿入術は両眼同時に行う方針としており、片眼ごとの見え方の差を抑えながら、通院の負担も軽減できます。
• 高精度な手術機器：フェムトセカンドレーザーや、手術プログラムを精密に組み立てるベリオン、必要に応じたORAの活用など、精密な手術環境を整えています。
• 安全管理：清潔管理・安全管理に継続して取り組んでいます。
• 医療従事者の受診実績：当院で眼科手術を受けた医師は2,240名（2002年11月〜2026年6月）です。これは多焦点眼内レンズ手術だけでなく、眼科手術全体の実績です。
• 術後のフォロー：定期的な診察で眼の状態や見え方を確認します。検診の費用やアフターケアの条件は、手術前にご説明します。
• 全国ネットワーク：東京・名古屋・大阪・神戸・福岡などで診療しています。通院先や術後の受診についてもご相談ください。

多焦点眼内レンズ手術に関するFAQ

単焦点眼内レンズと多焦点眼内レンズ、どちらで手術するのが良いでしょうか？

それぞれメリットがありますが、検査と問診から、医師と患者様で眼の状況やライフスタイルに適応したものを決めます。単焦点眼内レンズは焦点が1つしか合いませんが、その分焦点を定めた箇所は鮮明に見えます。一方、多焦点眼内レンズは2焦点、3焦点、5焦点と複数に焦点を合わせられるので、デスクワークやスマホなどの近方で画面を見る時も、スポーツで遠方を見る時も、眼鏡なしで生活しやすくなります。多焦点眼内レンズの選び方とデメリットも踏まえ、眼の状態やライフスタイルに合うレンズを選択します。

多焦点眼内レンズによって、術後見え方に違和感があることはありますか？

術前の適応検査や問診にて術後の見え方についてはご説明いたしますが、白内障手術の前とレンズ挿入後では見え方が変わります。個人差がありますが、多焦点眼内レンズを挿入した場合、視界のコントラストの低下やハロー・グレア現象に戸惑う方もいらっしゃいます。徐々に見え方に慣れていく場合がほとんどですが、レンズの構造上、裸眼の視界にこれまでと違いが生じることは確かです。

多焦点眼内レンズを手術して数ヶ月、視界に靄のようなものが見えるのは何故ですか？

後発白内障などの可能性があります。後発白内障は、白内障手術時に残した水晶体嚢の後ろ側が濁ることで起こり、視界のかすみや白っぽさを感じることがあります。診察で原因を確認し、必要に応じてYAGレーザーによる治療を行います。見え方の変化にはほかの原因もあるため、自己判断せず受診してください。

多焦点眼内レンズ手術は保険適用にならないのですか？

単焦点眼内レンズと違い、多焦点眼内レンズは基本的に保険適用外の自費治療です。しかし、2020年4月以降、多焦点眼内レンズ手術を選定療養制度で受けることが可能となりました。選定療養制度では、手術部分の保険診療にかかる自己負担額と、多焦点眼内レンズを選ぶための追加費用が必要です。対象となるレンズには限りがあります。

多焦点眼内レンズは老眼治療になりますか？

多焦点眼内レンズは白内障治療用のレンズですが、複数の距離にピントを合わせられる構造上、老眼による近方の見えにくさも同時に改善できます。白内障の症状がない場合でも、老眼治療を目的として手術を検討できるケースがあります。

手術後、どのくらいで見え方に慣れますか？

多焦点眼内レンズの見え方に慣れるまでの期間には個人差があります。見え方に慣れるまでは、ハロー・グレア現象などに違和感を覚える方もいらっしゃいますが、徐々に気にならなくなっていく場合がほとんどです。

夜間運転が多いのですが、多焦点眼内レンズは使えますか？

レンズの種類によってハロー・グレアの出やすさが異なります。当院で取り扱う「ビビティ（Vivity）」は、光の滲みが軽減された設計で、暗所での見やすさを重視する方にも選択肢となります。夜間運転の機会が多い方は、術前のカウンセリングで生活スタイルを詳しくお伝えいただき、レンズ選定にお役立てください。

多焦点眼内レンズは全ての距離が見えるようになりますか？

多焦点眼内レンズは複数の距離にピントを合わせられますが、若い頃と全く同じ見え方に戻るわけではありません。レンズの焦点数や種類によって対応できる距離の範囲が異なり、極端に細かい作業などでは補助的に眼鏡が必要になる場合もあります。

手術後にメガネは必要ですか？

多焦点眼内レンズによって眼鏡やコンタクトレンズの使用頻度を減らることができますが、すべての場面で不要になるとは限りません。運転など注意が必要な場面や、細かい文字を見る場面では、補助的に眼鏡を使用されるケースもあるでしょう。

白内障がなくても、多焦点眼内レンズ手術で老眼治療はできますか？

眼の状態によっては、老眼の改善を目的として手術を検討できる場合があります。ただし、水晶体を取り除く手術であり、適応や期待できる見え方を慎重に確認する必要があります。まずは検査・診察でご相談ください。

白内障を伴わない方には、水晶体を残すICLや、老眼に対応するIPCLなど、別の治療選択肢が適する場合もあります。治療ごとに適応・リスク・費用が異なるため、医師と相談して選択してください。

まとめ

多焦点眼内レンズ手術は、白内障の治療と老眼の改善を同時に叶えられる手術です。レンズには回折型や屈折分節型、焦点深度を拡張する設計などがあり、見える距離や特徴は製品によって異なります。当院では国内外で流通しているすべての多焦点眼内レンズを取り扱っており、選定療養・自由診療のいずれにも対応しています。

見え方には個人差があり、ハロー・グレアなどの異常光視症や、コントラスト感度の低下といった特徴を理解したうえで手術を検討することが大切です。当院では術前の精密検査とカウンセリングを通じて、患者様のライフスタイルに合った多焦点眼内レンズをご提案いたします。多焦点眼内レンズ手術や老眼治療についてご不安な点がありましたら、お気軽にご相談ください。

監修者情報

監修：岡 義隆

医療法人先進会 理事長 / 先進会眼科 理事長

専門分野白内障手術・屈折矯正手術

医療監修日2026年9月16日

資格・役職

• 日本眼科学会認定眼科専門医
• 日本白内障屈折矯正手術学会 理事・代議員
• 日本眼科手術学会 理事・代議員
• ICLインストラクター・認定医
• トラベクトーム認定医・インストラクター

医師資格番号

医師免許番号

381664

保険医登録番号

福医29357

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主な略歴を見る

• 1996年 愛知医科大学医学部 卒業・福岡大学病院 眼科 入局
• 1998年 聖マリア病院 眼科 外来医長
• 2000年 福岡大学筑紫病院 眼科
• 2002年 村上華林堂病院 勤務
• 2002年11月 岡眼科クリニック 開院・院長就任
• 2016年 医療法人先進会へ名称変更・理事長就任

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