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白内障手術

白内障の眼内レンズ|種類・費用を眼科専門医が解説

白内障の治療

見えづらさや眩しさが生じる「白内障」は、放置すると悪化していく進行性の眼疾患です。一度進行してしまったら、改善するには手術が必要になります。

白内障手術では、白く濁った水晶体を取り除き、代わりに人工の眼内レンズを挿入します。手術で挿入する眼内レンズの種類によって、術後の見え方や眼鏡・コンタクトレンズの必要性が変わってきます。

ここでは、白内障手術で使用される眼内レンズの種類、単焦点と多焦点の違い、費用、向いている人、術後のコンタクトレンズ装着について、当院の取り組みとあわせて解説いたします。

眼内レンズとは

眼内レンズは、白内障手術で取り除いた水晶体の代わりに眼の中へ挿入する人工のレンズです。光のピントを網膜に合わせる役割を担います。

白内障は水晶体が白く濁り、かすみやまぶしさ、見えづらさが生じる病気です。日常生活に支障が出るほど進行した場合は、検査・診察を受け、手術の適応や時期を検討します。

眼内レンズの種類

白内障手術で挿入する眼内レンズは、大きく分けて「単焦点眼内レンズ」と「多焦点眼内レンズ」の2種類があります。当院では、国内で流通している眼内レンズを幅広く取り扱っており、患者様の見え方の希望やライフスタイルに適したレンズをご提案しています。

単焦点眼内レンズ

単焦点眼内レンズは、近方・遠方・中間距離のいずれか1箇所にピントを合わせられるレンズです。焦点の合う距離は鮮明に見えるため、デスクワークや手元での作業が多い方には近方に、車の運転や遠くを見る機会が多い方には遠方に合わせるなど、ライフスタイルに応じた選択が可能です。

ただし、焦点が合っていない距離はぼやけるため、術後は眼鏡やコンタクトレンズの併用が必要になります。単焦点眼内レンズを用いた白内障手術は原則として健康保険が適用されます。眼の状態や手術内容によっては自由診療となる場合もあります。

多焦点眼内レンズの光学構造とEDOF

多焦点眼内レンズには、光の屈折を利用する屈折型・屈折分節型や、回折構造で光を振り分ける回折型などがあります。アポダイズ回折型は回折型の一種で、ハロー・グレアの軽減を図った設計です。

焦点深度拡張型(EDOF)は、焦点の合う範囲を広げる設計を指します。「EDOF」と「回折型」は対立する分類ではなく、シンフォニーのように回折構造を用いたEDOFレンズもあります。見える距離や光のにじみには製品ごとの違いがあり、EDOFなら一律にハロー・グレアがないわけではありません。

多焦点眼内レンズ(2焦点・3焦点・5焦点)

多焦点眼内レンズは、近方・遠方・中間距離のうち2箇所以上にピントを合わせられるレンズです。

  • 2焦点眼内レンズ:近方・遠方、または遠方・中間距離など、2箇所に焦点を合わせられます。
  • 3焦点眼内レンズ:近方・中間・遠方の3箇所すべてにピントを合わせられ、日常生活で必要な視界を幅広く補えます。
  • 5焦点眼内レンズ:遠方・遠中・中間・中近・近方の5点に焦点を合わせられるレンズもあり、たとえばHanita Lenses社の「インテンシティ」は国内で取扱いのある5焦点眼内レンズの一例です。

多焦点眼内レンズを用いることで、術後はメガネやコンタクトレンズへの依存を減らして生活できる可能性がありますが、単焦点眼内レンズと比べて1箇所あたりの視界の鮮明さがやや劣る場合があることや、後述するハロー・グレア現象が起こりやすいという注意点もあります。

多焦点眼内レンズと単焦点眼内レンズの違いを踏まえ、眼鏡を減らしたい場面と、見え方で重視したい点を整理しておくと、レンズ選びの相談がしやすくなります。

乱視矯正(トーリック)機能を持つレンズ

単焦点・多焦点のいずれにも、角膜の乱視を矯正する機能を持つトーリックレンズがあります。焦点数とは別の機能であり、「単焦点・多焦点・トーリック」の3種類が互いに独立した分類というわけではありません。

白内障治療と同時に乱視矯正を希望される方は、検査で乱視の状態を確認します。適応するレンズや保険診療・選定療養・自由診療の区分、追加費用は、レンズと手術内容に応じてご案内します。

単焦点と多焦点の比較

レンズの選択によって、見やすい距離や術後に眼鏡を使う場面が変わります。まずは次の違いを確認しましょう。

比較項目単焦点眼内レンズ多焦点眼内レンズ
ピントが合う距離選んだ1箇所複数の距離。範囲は製品によって異なる
見え方の鮮明さ焦点の合う距離が鮮明単焦点よりコントラストが劣る場合がある
夜間の見え方多焦点よりハロー・グレアが起こりにくい光の輪やまぶしさが気になる場合がある
眼鏡の使用焦点以外の距離を見る際に必要使用頻度を減らせる場合があるが、細かい作業などでは必要なこともある
乱視矯正トーリックレンズありトーリックレンズあり
費用の区分原則として保険診療選定療養または自由診療

見え方には個人差があります。眼鏡をどの程度減らしたいかだけでなく、普段の作業距離や夜間運転の有無、費用もあわせて検討します。

先進会取扱の眼内レンズについて

当院では、国内で流通している眼内レンズを幅広く取り扱っています。多焦点眼内レンズの種類・製品ごとの特徴を踏まえ、患者様の眼の状態と生活スタイルに合わせてご提案します。取扱いの一例は次の通りです。

選定療養対象レンズの例

製品名光学構造・焦点見え方・選択のポイント
クラレオン パンオプティクス回折型・3焦点近方・中間・遠方に対応。乱視用あり
アクティブフォーカスアポダイズ回折型・2焦点遠方・中間の見え方を重視。乱視用あり
レストアアポダイズ回折型・2焦点遠方・近方に対応。乱視用あり
テクニスマルチフォーカル回折型・2焦点近方度数を複数の選択肢から検討
シンフォニー回折型・EDOF遠方から中間を中心とした連続的な見え方。乱視用あり
シナジー回折+EDOF遠方から近方まで広い範囲に対応。乱視用あり

自由診療レンズの例

製品名光学構造・焦点見え方・選択のポイント
インテンシティフーリエ回折型・5焦点遠方・遠中・中間・近中・近方に対応
ファインビジョン回折型・3焦点近方・中間・遠方に対応。乱視用あり
レンティスエムプラス屈折分節型・2焦点遠方・近方、または遠方・中間に対応。乱視用あり
レンティスエムプラスエックス屈折分節型・2焦点近方の見え方を重視。乱視用あり
フェムティスコンフォート屈折分節型・EDOF遠方・中間の見え方を重視

※取扱製品の一例です。適応するレンズ、選定療養の対象となる条件、費用の総額は検査・診察時にご案内します。レンズごとの適応と費用を確認したうえで、ご希望に合うものを検討します。

多焦点眼内レンズ手術では、術前の検査とカウンセリングを通じて適応を確認します。希望する作業距離や、光のにじみへの不安などを医師にお伝えください。

向いている人・向いていない人

単焦点眼内レンズが向いている人

  • 眼鏡の装用に抵抗がない方
  • 費用をできるだけ抑えたい方(保険適用のため自己負担が少ない)
  • 手元での作業や遠方の一点にピントを合わせたい方

多焦点眼内レンズが向いている人

  • 手術後、眼鏡やコンタクトレンズへの依存をできるだけ減らしたい方
  • デスクワークや読書、運転など複数の距離での見え方を重視したい方
  • 白内障治療と同時に老眼の見えづらさも改善したい方

多焦点眼内レンズが向いていない、または注意が必要な人

多焦点眼内レンズは、事前の検査・問診で適応外と判断される場合があります。

  • 白内障以外の眼の病気(緑内障、網膜剥離など)を併発している方は、その治療を優先するため適応外になることがあります
  • 白内障の症状がほとんど現れていない場合、多焦点眼内レンズの挿入によってかえって視界のコントラストが下がって感じられることがあります
  • 夜間の運転が多い方は、ハロー・グレア現象(光の周辺に輪がかかる、光がぎらついて見える現象)に注意が必要です

多焦点眼内レンズの選び方やデメリットも確認し、ご自身の生活で困りそうな点を診察時にご相談ください。

眼内レンズの問題点・合併症

白内障手術は日帰りで受けられますが、合併症のリスクがなくなるわけではありません。レンズの見え方の特徴と、治療が必要な術後の変化を区別して理解することが大切です。

後発白内障

水晶体嚢に残った細胞が増殖して濁りが生じ、視力低下や目のかすみなどの症状が現れることがあります。後発白内障は白内障そのものの再発ではなく、レーザーで濁った後嚢に開口部を作る処置を検討します。

眼内レンズの偏位・脱臼

何らかの原因で、眼内レンズが所定の位置からずれることがあります。ずれの程度や眼の状態に応じて、位置の修正や再固定、レンズの交換などを検討します。見え方が変化した際は診察を受けてください。

ハロー・グレア現象

暗い場所で光の周囲に輪が見えたり、強いまぶしさを感じたりする現象です。多焦点眼内レンズで起こりやすい傾向がありますが、程度や経過には個人差があります。徐々に慣れる方もいますが、症状をすべてレンズへの慣れと自己判断しないようにしましょう。

コントラスト感度の低下

多焦点眼内レンズは複数の距離に光を振り分けるため、単焦点眼内レンズと比べて輪郭や明暗の差がわかりづらくなる場合があります。白内障の症状が軽く、もともとの見え方が良い場合には、その変化を感じやすいこともあります。

その他の術後症状・合併症

手術によって視界が明るくなり、これまで気づかなかった飛蚊症を自覚する場合があります。また、嚢胞様黄斑浮腫・眼内炎・網膜剥離などが生じることもあります。見え方に異変を感じた場合や気になる症状がある場合は、速やかに眼科を受診してください。

眼内レンズの費用

単焦点眼内レンズ(保険適用)

単焦点眼内レンズを使用した白内障手術は原則として保険適用となり、自己負担割合によって費用が異なります。次の金額は目安です。眼の状態や手術内容によって実際の費用は異なり、自由診療となる場合もあります。

  • 1割負担:片眼あたり約1.5万円
  • 2割負担:片眼あたり約3万円
  • 3割負担:片眼あたり約4.5万円

多焦点眼内レンズ(選定療養)

選定療養の対象となる場合は、手術部分の保険診療にかかる自己負担額と、レンズなどの追加費用をご負担いただきます。レンズ代だけを支払えばよい、という意味ではありません。

弊院の公式料金ページでは、白内障手術(選定療養)を片眼398,000円(税込)、別途手術代とご案内しています。乱視用レンズは55,000円(税込)の追加です。

多焦点眼内レンズ(自由診療)

選定療養の対象外となるレンズや手術方法を選ぶ場合は自由診療となり、全額自己負担です。当院のレーザー白内障手術は片眼968,000円(税込)、乱視用レンズは110,000円(税込)の追加です。

※掲載料金は2026年9月16日時点のものです。レンズや手術方法によって費用は異なります。白内障手術の費用・流れも確認し、ご希望の治療の総額を検査・診察時にご相談ください。

高額療養費制度について

単焦点眼内レンズによる手術や、選定療養の保険診療部分は、高額療養費制度の対象となる場合があります。多焦点眼内レンズの追加費用や自由診療の手術費用は対象外です。自己負担の上限額は年齢や所得などによって異なるため、ご加入の医療保険にご確認ください。

当院の眼内レンズ手術の特徴

眼の状態と生活スタイルに合わせたレンズ選び

当院では、国内で流通している眼内レンズを幅広く取り扱っています。検査と丁寧な問診を通じて、眼の状態、よく見る距離、眼鏡への抵抗感などを確認し、レンズをご提案します。気になる製品がある場合もご相談ください。

タッチアップレーザーによる度数調整

白内障手術後に度数の調整が必要な場合、タッチアップレーザーを検討できることがあります。すべての見え方の不調を解消する治療ではないため、原因と適応を診察で確認します。対応の可否や追加費用は個別にご案内します。

術後の検診・相談

手術後も定期的に診察を受け、眼の状態を確認します。検診・アフターケアの範囲や期間、別途費用が必要になる場合については、選択する手術内容に応じて事前にご案内します。

白内障を伴わない方の視力矯正との違い

白内障を伴わない方には、水晶体を残して近視・乱視を矯正するICL(眼内コンタクトレンズ)や、老眼にも対応するIPCLが選択肢となる場合があります。これらは白内障手術で水晶体を置き換える眼内レンズとは異なる治療です。それぞれ適応・リスク・費用が異なるため、眼の状態と希望に応じて検討します。

手術後のコンタクトレンズ装着について

白内障手術で単焦点眼内レンズを選んだ場合は1箇所にしかピントが合わないため、術後に複数の位置にピントを合わせて見たい場合には眼鏡やコンタクトレンズの使用が必要になります。

手術を受けてもコンタクトレンズを装着することは可能ですが、手術直後は傷口が塞がっていない状況です。術後は経過観察で通院が必要になり、1ヶ月後の検診で医師の判断がOKであれば装着が可能です。しかし、状況によっては3ヶ月後になる場合もあります。

コンタクトレンズ装着のタイミングは医師と相談しながら決めましょう。術後は眼の状況がデリケートなので、自己判断でコンタクトレンズの使用を開始しないようにしましょう。

眼内レンズに関するFAQ

眼内レンズには寿命がありますか?

眼内レンズは長期間にわたって眼の中で使用するレンズですが、術後に眼の状態や見え方が変化しないという意味ではありません。位置のずれなどによって再手術が必要になる場合もあるため、術後も医師の指示に沿って診察を受けてください。

眼内レンズは交換できますか?

位置のずれや眼の状態に応じて、レンズの交換や再固定などを検討する場合があります。交換が可能か、再手術が適切かは医師が判断します。交換を前提とせず、術前に見え方の希望を十分に相談することが大切です。

眼内レンズの費用はどのくらい違いますか?

単焦点眼内レンズを用いる一般的な保険診療の手術は、自己負担割合に応じて片眼約1.5万円〜4.5万円が目安です。当院の選定療養の掲載料金は片眼398,000円(税込)に別途手術代、レーザー白内障手術は片眼968,000円(税込)です。乱視用の追加費用や適応する治療を含め、総額は検査・診察時にご案内します。

単焦点と多焦点はどちらが良いですか?

患者様の眼の状態、ライフスタイル、術後の見え方に対するご希望によって適したレンズは異なるため、一概にどちらが良いとは言えません。検査・問診を経て、医師と相談しながら決定します。詳しくは多焦点眼内レンズと単焦点眼内レンズの違いをご覧ください。

乱視があってもレンズは選べますか?

はい。単焦点・多焦点のいずれにも乱視矯正機能を備えたレンズがあり、白内障治療と同時に乱視の矯正を行うことも可能です。適応については検査の上で判断いたします。

眼内レンズを入れると若い頃の見え方に戻りますか?

眼内レンズは水晶体のようにピントを自動調節する機能は持たないため、若い頃のような自然な調節力が戻るわけではありません。単焦点眼内レンズは1箇所、多焦点眼内レンズは複数箇所にピントが合いますが、いずれもレンズの構造上定められた距離での見え方になります。

手術後にコンタクトレンズは装着できますか?

手術後もコンタクトレンズの装着は可能ですが、手術直後は傷口が塞がっていないため、経過観察を経て医師の許可が出てから装着します。目安は1ヶ月後ですが、状況により3ヶ月後になる場合もあります。

眼内レンズが合わない場合はどうなりますか?

多焦点眼内レンズ手術後に術後の度数が合わない場合、タッチアップレーザーによる度数の微調整で対応できる場合があります。まずは担当医にご相談ください。

高額療養費制度の対象になりますか?

単焦点眼内レンズによる手術や、選定療養の保険診療部分は、対象となる場合があります。多焦点眼内レンズの追加費用や自由診療の費用は対象外です。自己負担上限額などはご加入の医療保険にご確認ください。

術後に見え方の違和感が続く場合はどうすればいいですか?

ハロー・グレア現象など多焦点眼内レンズ特有の見え方は、時間の経過とともに慣れる方もいますが、程度や経過には個人差があります。ただし、後発白内障や偏位・脱臼など合併症の可能性もあるため、違和感が続く場合や気になる症状がある場合は早めに受診してください。

まとめ

白内障は視機能に様々な支障を及ぼす病気ですが、手術によって改善することができます。手術では濁った水晶体を吸引し、人工の眼内レンズを挿入します。当院では眼内レンズを幅広く取り扱っており、患者様の見え方のご要望やライフスタイルに沿ったレンズを選択いただけます。

保険適用となる単焦点眼内レンズから、選定療養や自由診療で選べる多焦点眼内レンズまで、幅広い選択肢をご用意しています。眼の状況で気になることがあったり、白内障がご心配でしたら、一度当院にご相談ください。

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監修者情報

岡 義隆

監修:岡 義隆

医療法人先進会 理事長 / 先進会眼科 理事長

専門分野白内障手術・屈折矯正手術

医療監修日

資格・役職

  • 日本眼科学会認定眼科専門医
  • 日本白内障屈折矯正手術学会 理事・代議員
  • 日本眼科手術学会 理事・代議員
  • ICLインストラクター・認定医
  • トラベクトーム認定医・インストラクター

医師資格番号

医師免許番号
381664
保険医登録番号
福医29357
主な略歴を見る
  • 1996年 愛知医科大学医学部 卒業・福岡大学病院 眼科 入局
  • 1998年 聖マリア病院 眼科 外来医長
  • 2000年 福岡大学筑紫病院 眼科
  • 2002年 村上華林堂病院 勤務
  • 2002年11月 岡眼科クリニック 開院・院長就任
  • 2016年 医療法人先進会へ名称変更・理事長就任
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